코수술은 크게 3가지로 나누어 볼 수가 있습니다. 코끝성형, 콧대성형, 그리고 이 2가지를 같이 하는 코수술..이렇게 말이지요. 그리고 상세하게는 아래 이미지처럼 나누어볼 수 있습니다.

자가늑을 사용하기 위해서는 피부를 절개한 후 연골을 채취해야 하며 절개선은 흉터로 남을 수 있습니다. 여성분들에게 가슴 아래 부위에 생기는 흉터는 큰 부담이 될 수 있는데요. 따라서 흉터는 자가늑을 재료로 사용하는 데 있어 부담이 될 수 있습니다. 이렇게 각 단계별로 어떤 점을 고려해야 하는지 알고 있다면, 코 성형 수술 후의 회복기간을 더욱 더 잘 관리할 수 있을 것입니다. 코 성형 후 첫 24시간 동안은 일반적으로 코 부위에 미세한 통증이나 불편함을 느낄 수 있습니다. 또한 코에 붕대나 스프린트(고정용 판)가 착용되어 있어 호흡이 불편할 수도 있습니다.

30여년 경험의 성형외과전문의로서 막(capsule)도 자기조직이며 실리콘 보형물이 없어지면 자연스레 얇아지며 이것으로 인한 부작용은 없습니다. 어떤 분들은 인터넷등에서 코수술 부작용사례등을 보고 막연한 불안감에 제거를 원한기도 합니다. 그러나 이와같은 보형물에 의한 부작용이 없어도 시간이 오래 흐른후 코보형물의 제거나 교체를 원하는 분들이 있습니다. 혈관출혈을 멎게할때 편하고 유용한 방법이긴 하나, 미세하게라도 코수술붓기를 악화시킨답니다. 이러한 피부 표면적에 대해서는 미간낮추기 수술이나 복코수술시 간략히 말씀드린 바 있습니다.

이 균주들은 대개는 biofilm이라는 자기들만의 보호막을 형성해 군집(cluster)해 있으면서 항생제등에도 저항하고 숙주가 약해지기만을 기다리는 형국입니다. 코보형물 삽입후 10여년 이상 문제 없이 살았는데 컨디션이 않좋으면 붓고 붉어지고 항생제 먹으면 좋아졌다가 다시 같은 증상이 반복된다는 분이 있었습니다. 특히 아테콜은 보형물 제거와 동시에 시술하므로 주변에서 코보형물을 제거한 것을 모르기도 합니다. 아테콜로 형성된 자가조직이 막(capsule)내에서 생체보형물 역할을 하며 높이를 유지합니다.

코 성형을 위해 사용이 가능한 보형물에는 실리콘이나 고어텍스와 같은 인공 보형물이 있고요. 비중격 연골, 귀 연골, 진피 및 가슴 연골과 같은 자가 조직 그리고 기증 재료 등이 있습니다. 매부리코나 휜 코 교정이 많은 서양인의 코 성형과는 달리 동양인의 코 성형 수술은 융비술을 많이 합니다. 낮은 코를 높이기 위해서는 마치 텐트를 높이 듯 기둥이 필요하고, 올라가 생긴 빈 공간은 보형물을 사용하여 채워야 합니다.

코뼈의 골막 바로 아래 부분에 실리콘 등의 보형물을 삽입해 콧대를 높이며 코의 끝은 자가 연골을 이용해 자연스러움을 유지시켜줍니다. 보형물에 피부가 눌려 점점 얇아지다가 발생하며 과거 L자실리콘을 사용한 코성형에서 발생확률이 높다. 콧대와 코끝, 코 기둥까지 모두 실리콘으로 이뤄진 L자실리콘은 코 기둥과 코끝 피부를 강하게 압박해 피부를 점점 얇아지게 만든다.

위에서 알려드린 것과 같은 결과를 만들기 위해선 개개인마다 황금비율 코라인을 찾아 얼굴의 전체적인 입체감과 부드러운 라인이 사는 이상적인 각도를 고려하여 수술을 해야 합니다. 다른 부위와의 조화 등을 고려하고 자가 조직과 보형물을 케이스 따라 적절하게 사용해야 획일화 되지 않은 맞춤 코성형이 완성되기 때문입니다. 코끝의 높이를 지지할 목적으로 이식한 지지구조 자체에 의해 비주가 치우칠 수 있어요. 비주지지대나 비중격연장이식을 고정할 때 한 쪽으로 치우치게 고정을 하면 당연히 비주가 휘어지겠죠. 또한 고정 직후에는 똑바르게 보이지만 너무 높이거나 너무 길게 연장을 하면 추후 피부의 장력을 견디지 못해 비주지지대나 비중격연장이식을 한 연골들이 한 쪽으로 틀어지게 되죠. 그러면 비주도 이식된 연골을 따라 한 쪽으로 휘어져 보리게 되는 거죠.

대부분의 환자들은 수술 후 통증보다는 불편함을 더 많이 호소합니다. 통증은 수술 후 36~72시간 동안 지속될 수 있으며, 이는 수술의 종류, 방법, 그리고 의사의 숙련도에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 수술 직후부터 시작되는 붓기는 수술 부위의 자연스러운 반응으로, 수술 후 일주일에서 한 달까지 지속될 수 있습니다. 붓기는 수술 후 처음 며칠 동안 가장 심하게 나타나며, 이후 서서히 가라앉기 시작합니다. 붓기를 줄이기 위해 냉찜질, 머리 높이기, 충분한 수분 섭취, 소금 섭취 줄이기 등의 조치가 도움이 될 수 있습니다. 코수술 받은 이후 부작용이나 불만족으로 인해 코 재수술을 고려할 수 있습니다.

성형수술을 부추기보다는 잘못된 성형인식을 바로잡아 자연스런 미를 추구합니다. 한 장소에서만 25여년 이상의 축적된 경험으로 눈수술과 재수술, 항노화수술, 반영구필러 시술 등을 특화시켰읍니다. 고아텍스의 경우 주변조직이 보형물의 미세구멍으로 자라들어가 실리콘 보형물보다는 제거가 어렵기는 하나 역시 경험이 많은 성형외과 전문의라면 굳이 개방형 절개까지는 필요하지 않습니다. 코수술 뿐만 아니라 코성형 후 관리에 대해서도 최선을 다하는 잇츠비 의원 성형외과 이비인후과 장형준 원장이었습니다. 따라서 수술을 많이 했을 수록, 특히 과거에 염증을 알았거나 피부나 점막이식 등을 한 경우, 1년정도까지 기다려야 하는 수도 있답니다.

의료진은 환자가 원하는 코 모양에 대한 정보와 과거 수술에 대한 정보 및 문제점을 파악하고 있어야 한다. 환자의 경우 어떤 점이 불편한지, 자신의 원하는 디자인대로 수술로 가능한지 등에 대해 충분한 설명과 이해를 얻고 수술에 임해야 안전하고 성공적인 코재수술 결과를 기대할 수 있다. 어떤 성형이든 부작용 발생 확률을 배제할 수는 없기 때문에 코재수술 경험이 풍부한 의료진과 충분한 상담 후 수술을 진행하는 것이 좋았어요. 코재수술 후에도 또 다른 문제가 발생하지 않기 위해서는 기존 수술 상처가 아물 때까지 시간을 충분히 갖고 재수술에 필요한 준비사항을 철저히 지키는 것이 중요하다. ※ 시술 후 발생할 수 있는 출혈, 감염, 염증 등의 부작용이 있을 수 있으며 개인마다 정도의 차이가 있을 수 있으므로 주의하셔야 합니다. 코수술 붓기 역시 눈과 마찬가지로 쉬는 자세가 중요합니다.

자가늑 코수술은 자가늑을 재료로 사용하여 코 모양을 개선하는 것을 말하며, 코 성형에도 사용을 하지만 코 재수술이나 코 재건에 더 많이 사용을 하고 있습니다. 네 오늘은 이렇게 자가늑 코수술에 대해서 알아보았습니다. 자가늑은 채취하는 과정이 따로 필요하여 이에 대한 부담이 있는 것이 사실이지만 그만큼 튼튼하고 충분한 재료를 제공한다는 장점도 있습니다. 따라서 케이스에 따라 늑연골을 잘 사용한다면 좋은 결과를 얻을 수 있는 것은 물론 합병증의 위험 역시 줄일 수 있겠습니다.